При нарушении проходимости желчевыводящих путей, сопровождающемся инфекцией желчи, развивается холангит или воспаление внутри- и внепеченочных протоков. Заболевание может возникать самостоятельно или как следствие различных патологий процессов в организме. В большинстве случаев холангиту сопутствуют рак, кисты желчных протоков, а также холедохолитиаз.

Причины появления

Воспаление печеночных протоков развивается вследствие:

осложнений при холецистите или желчнокаменной болезни, которые характеризуются застоем желчи в протоках, повреждением слизистой при прохождении песка или камней,
сужения просвета и выходных отверстий печеночных протоков,
скопления паразитов в желчевыводящих путях.

Формы и симптомы холангита

В медицинской практике принято различать три формы заболевания: острую, хроническую и склерозирующую. Острая начинается внезапно с резких болей в области печени, озноба и высокой температуры. Болевой синдром распространяется на правую сторону шеи, лопатки и плеч, в некоторых случаях у пациентов отмечается пожелтение глазного яблока. В процессе ультразвукового исследования выявляется ярко выраженное увеличение селезенки и печени. Оперативная доставка лекарств на дом поможет на некоторое время справиться с болью до приезда врача.

Хронический холангит является следствием недолеченной острой формы в сочетании с различными заболеваниями желчных путей. Для хронической стадии характерны тупые ноющие боли в области правого подреберья, чувство распирания, или, наоборот, сдавливания. Помимо этого, пациенты (как правило, мужчины и женщины преклонных лет) жалуются на быструю утомляемость, пожелтение склер глаз, повышенную температуру тела.

Что касается склерозирующего холангита, то при данном диагнозе анализы не показывают наличие инфекции в путях и желчи, но воспалительный процесс носит хронический характер и со временем перерождается в склероз, что незамедлительно сказывается на просвете протоков - они сужаются. Пациент жалуется на желтушность кожи и глаз, кожный зуд и тупые боли в правом подреберье.

Диагностика и лечение

Диагноз ставится на основании внешнего осмотра пациента, его жалоб на самочувствие, клинических анализов крови. Увеличенные размеры и болезненность печени, напряжение в брюшине, общее недомогание и желтушность не оставляют сомнений в правильном диагнозе. Лечение холангита зависит от тяжести заболевания и сопутствующих осложнений, но в целом представляет собой терапию антибиотиками, противовоспалительными препаратами, средствами, способствующими защите печени (гептрал). Допускается физиолечение, озонотерапия. В период обострения важно соблюдать особую диету, исключив из рациона острые и жирные продукты, копченую рыбу, мясо, пряности.